版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
阎冰梅 山西省儿童医院
阮婴丹 台州市第一人民医院
孟禅 河南省肿瘤医院
龙丽艳 贺州市人民医院
刘艳 湖北省宜城市人民医院
左小文 安徽省合肥市口腔医院
杨丽慧 山东省肿瘤医院
晶杨 武警黑龙江总队医院
王丽娜 郑州大学第一附属医院
特邀编委：张 鹏
电 话：023-49383337
投稿邮箱：gjqk@vip.163.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2024年6卷第11期
Volume 6, Issue 11, 2024, PP
摘要: 目的：复习肌萎缩侧索硬化症的临床特点和相关文献。方法：回顾 1 例肌萎缩侧索硬化症的诊治过程。 结果：1 名 58 岁男性因下肢肌无力伴肌萎缩为首发症状的肌萎缩侧索硬化症患者，误诊后病情逐渐加重累及延髓，预后不良。结论： 肌萎缩侧索硬化症发病率低，以下肢肌无力伴肌萎缩为首发症状者极少，明确诊断时多为晚期，病情重，预后不良。...
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摘要: 随着计算能力的提升和数据量的增加，机器学习（ML）在医疗领域的应用越来越广泛，尤其是在肝脏疾病的早期诊断、 风险评估和治疗决策中。本文综述了机器学习在肝脏疾病中的关键应用，包括寻找肝癌的潜在标志物、预测肝脏术后并发症、 识别肝脏疾病的早期危险因素，以及结合影像组学等方面的应用现状与未来趋势。通过分析现有研究，探讨机器学习在肝 脏疾病管理中的潜力与挑战。...
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摘要: 目的 探究独龙族人群中糖尿病患病的特点并分析与其相关的危险因素。方法 本研究为横断面研究，采用分层多 阶段整群随机抽样的方法对于自 2017 年 7 月到 2019 年 6 月共 1011 名独龙族人群进行糖尿病流行病学的调查。采用多因素 Logistic 回归分析独龙族人群糖尿病患病相关危险因素。结果 研究发现独龙族人群中糖尿病粗患病率达 11.9%，随着年龄的 增加，糖尿病的患病率也会随之增加...
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摘要: 近年来，微波消融作为治疗原发性或转移性肺癌的重要手段，已取得显著成效。与其他消融方式相比，微波消融 在控制消融时间、调控肿瘤内温度及扩展消融范围等方面具有明显优势。本文综述了微波消融术的机制、特性、现状、联 合应用及展望，期望为临床医生对微波消融的进一步理解提供参考。
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摘要: 目的：探讨加速康复外科（ERAS）路径在经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）治疗前列腺增生症患者的临床应 用疗效。方法：选取 2020 年 1 月 -2021 年 12 月就诊于我院的前列腺增生症患者共 64 例，将其按照数字表法分配为对照组 和 ERAS 组，两组患者各 32 例。观察并监测两组患者术后的 CRP、IL-6 及 TNF-α 水平;比较两组肠鸣音恢复时间、肛 门排气时间、下地活动时...
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摘要: 目的 : 分析胃肠道间质瘤（Gastrointestinal stromal tumors，GISTs）MRI 征象，探讨不同 MRI 征象对其危险度分级 的预测价值。方法 : 回顾性分析了浙江省宁波市宁海县第一医院 2014 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 56 例经手术病理证实的 GISTs 患者的临床和 MRI 数据。使用西门子 1.5T 磁共振扫描仪，采用多种序列获取肿瘤的详细...
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摘要: 随着数字化医疗信息技术的快速发展，医学影像科的质量管理面临新的挑战和机遇。本文重点探讨了 PACS/RIS 系统的软件改造如何提升医疗影像服务质量与工作效率。通过分析医学影像科功能与流程，阐释 PACS/RIS 系统对于影像 科运行的重要性，本文提出了一套创新的软件改造方法，并在实际应用中验证了其对于改善医疗影像管理流程、提升诊疗 效率、降低错误率的有效性。该研究采用的软件改造策略，经过仔细设计与...
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摘要: 654-2 又名消旋山莨菪碱，能够抑制乙酰胆碱发挥作用。该药物可以解除乙酰胆碱导致的胃肠道平滑肌痉挛、胃 肠绞痛，对抑制腺体分泌和扩瞳有微弱的作用。近年来，随着人们对电子产品的痴恋，视力问题开始凸显，致使药物不良 反应对心理冲击较大，因此医护人员应特别重视药物不良反应告知、观察、处理，保障患者舒适，和谐医患关系。...
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摘要: 目的 综述中药单体治疗糖尿病足溃疡（DFU）的研究进展，总结治疗糖尿病足溃疡的中药用药特点，以期为 DFU 的临床治疗提供思路参考。方法 查阅近几年国内外相关的文献资料并梳理中药单体治疗 DFU 相关的实验研究及临床 研究。 结果 中药单体治疗糖尿病足溃疡具有独特的优势，多种中药有效成分通过多信号通路、多靶点促进足部溃疡愈合， 取得良好的临床疗效。结论 中药目前治疗糖尿病足溃疡的实验研究及临床研究...
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摘要: 以近 5 年来中药复方治疗糖尿病足（diabetic foot）的研究为切入点，以经方时方的作用途径及临床疗效为主线， 对现代常用中药复方治疗糖尿病足的相关作用机理进行分析、归纳与总结，初步显示出现代中药复方在糖尿病足的治疗中 具有多成分、多靶点的协同作用，对糖尿病足的治疗具有疗效稳定、综合收益度高的特点，有助于控制机体血糖稳态及改 善胰岛功能，延缓糖尿病足的发生与发展。...
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摘要: 帕金森病是中枢神经系统变性疾病，属于中医学“颤证”范畴。该病的病因迄今尚未明了，目前认为主要与年龄、 环境及基因因素相关，发病机制仍有待进一步阐明，临床表现包括运动症状和非运动症状。中医学对本病有较为全面的认识， 认为其病位累及筋脉，病性总属本虚标实。西医和中医治疗帕金森病各有其特点和优势。本文从中西医结合的角度探讨帕 金森病的病因病机及治疗方法。...
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摘要: 研究目的 冠心病是目前全球主要死亡原因之一。本研究拟应用临床代谢组学识别血清代谢标志物，筛选冠心病早 期诊断相关标志物。研究方法 收集健康对照组（n=86）和冠心病患者（n=166）血清样本，并进行非靶向代谢组学分析和 靶向代谢组学分析。随后，检测和筛选潜在的代谢标志物，并建立诊断冠心病的临床模型。研究结果 在人类代谢组数据库中， 未发现异十一烯酸，因此我们无法靶向验证其相对丰度水平的差异。此外，...
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摘要: 目的：围绕急性脑梗死的治疗，探讨依达拉奉右崁醇注射用浓溶液联合盐酸倍他司汀注射液的治疗方法应用于其 中的具体疗效、安全性。方法：随机选取 2023 年 01 月至 2023 年 8 月在宜昌市第二人民医院住院的急性脑梗死患者 80 例， 观察组及对照组分别为 40 例，两组均在常规治疗及基础上，对照组予盐酸倍他司汀注射液，观察组予依达拉奉右崁醇注射 液联合盐酸倍他司汀注射液静滴，经过 2 周治疗后...
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摘要: 目的：探讨儿童结肠镜术前肠道准备方案效果及选择的建议。方法：选择 2022 年 1 月 -2022 年 12 月我院小儿消 化科住院治疗的 1-18 岁、符合本次研究的患儿 123 例为对象，根据口服泻药类型分为大剂量乳果糖组、小剂量乳果糖联 合小剂量复方聚乙二醇电解质（PEG）组及标准 PEG 组各 41 例。大剂量乳果糖组采用乳果糖 2-5ml/kg 肠道准备，小剂量 乳果糖联合小剂量 PEG...
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摘要: 维生素 D 作为一种类固醇激素和脂溶性维生素。在儿童的生长发育过程中起着至关重要的作用。它不仅能促进钙、 磷的吸收，还有助于骨骼的健康成长，预防佝偻病等骨骼疾病。然而，近年来，随着研究的深入，维生素 D 与儿童心理健 康的关系也逐渐引起了学者们的关注。特别是维生素 D 与儿童抑郁症之间的关系，成为了研究的热点之一。本文旨在探讨 儿童维生素 D 与抑郁症之间的关联性，并提出相应的干预策略。...
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摘要: 目的：观察全镜下髌股韧带重建及外侧支持带松解对复发性髌骨脱位临床研究。方法：50 例复发性膝关节脱位患 者临床特征的回顾性分析临床数据显示，2023 年 1 月至 2024 年 1 月，所有患者均在我们医院接受治疗。患者分布男性 / 女 性 18/32 岁，年龄范围 15-20 岁，平均年龄 18 岁。病程为 1-6 天，平均为 2.8±0.3 天。。依据手术方式不同分成实验组与 常规组，每组各 ...
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摘要: 随着基层公立医院高质量发展战略的持续深化，面对不断涌现的新形势与新要求，精准把握基层公立医院青年人 才在医疗、教学、科研（简称“医教研”）能力提升方面的现状，并探索构建与之相匹配的管理服务模式，已成为驱动基 层公立医院迈向高质量发展的一项重要课题。本研究聚焦于深圳市某基层公立医院青年人才群体，通过综合运用调查问卷 与座谈访谈的方法，深入剖析了该群体在医教研能力提升过程中的实际情况、存在的问题及迫切...
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摘要: 心梗患者虽具备心肌梗死症状及检验指标，然而冠脉造影并未发现直径减小 50% 以上的阻塞被称为冠状动脉非阻 塞性心肌梗死（MINOCA）[1]。MINOCA 和非阻塞性心肌缺血构成非阻塞性冠状动脉疾病（NOCAD)[1]。Thygesen 研究 [1] 提示 MINOCA 在所有心肌梗死患者中约占 6% ～ 8%，不同研究患病率有所不同 [2]。在 MINOCA 中，女性占比近 50%[3]。 本文...
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摘要: 目的 探讨利福昔明联合泮托拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及其对小肠细菌过度生长的影响。 方法 选择 2021 年 3 月 -2023 年 12 月昆明医科大学第一附属医院就诊的 148 例胃食管反流病并伴有小肠细菌过度生长的患者，按照随机数 字表法将患者随机分配为研究组和对照组，各 74 例。对照组接受口服泮托拉唑肠溶片的治疗，研究组在对照组治疗基础上 加用利福昔明片，两组均连续接受 4 周的治疗...
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摘要: 剖宫产瘢痕憩室（cesarean scar defect，CSD），也被称之为剖腹产术后子宫疤痕缺损，是一种术后病理改变，由于 切口愈合不良，瘢痕处的肌层缺损 , 导致子宫内膜层向肌层突起，从而产生一个深深的凹槽和空洞。临床症状主要为异常 阴道流血、慢性盆腔疼痛、经期腹痛以及继发性不孕，再次妊娠时可能出现瘢痕憩室妊娠、胎盘植入甚至子宫破裂等威胁 母婴安全的情况。现有治疗方式包括：药物治疗、宫腔镜手...
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摘要: 大约 20-40% 接受神经毒性药物相关化疗 ( 如紫杉烷、铂类、长春花生物碱、硼替佐米 ) 的肿瘤患者会出现由化疗 药物化疗引起的周围神经病变，被称为化疗相关性周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN），其 中典型的临床症状之一即为疼痛。CIPN 导致等疼痛在化疗过程中即可出现，可在化疗结束后仍持续相当长的一段时间， 对器官功...
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摘要: 目的 对医院疑似肺结核患者在监测发现后转诊到定点医疗机构的影 响因素调研和问题管理干预，提升转诊到位率。 方法 通过对干预前周期医院疑 似肺结患者转诊到位率现况调查、转诊未到位的问题影响因素，对转诊到位率影 响因素作 问题解析、问题干预。结果 通过优化岗位分工和转诊 / 会诊流程;专人 专册信息登记确立转诊到位;定点专病管理;机构 协同助力转诊;疫报质量控制; 流出延伸服务;归口质量控制等干预管理...
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摘要: 卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺类癌是一种单皮畸胎瘤，约占卵巢畸胎瘤的 5%，不到所有卵巢肿瘤的 1%。其临床表 现包括无症状卵巢肿块、腹部不适、甲状腺毒症、腹水、CA125 升高、甚至转移，表现出不可预测的生物学特性具有重叠 良性和恶性特征的行为。目前对该病的报道较少，且大多为病例报告 [1]。本文通过回顾性分析展示 2 例卵巢畸胎瘤并甲状 腺肿类癌的临床治疗资料 , 结合文献对其临床表现、诊断治疗及预...
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摘要: 目的：观察增殖细胞核抗原 (PCNA) 在初发性翼状胬肉及复发性翼状胬肉组织中表达情况及用药后的变化。方法： 100 例翼状胬肉（包括 55 例初发性翼状胬肉，45 例复发性翼状胬肉）和 10 例正常结膜组织对照组，随机分为五组 : Ⅰ组 对照组 10 例，Ⅱ组初发性胬肉 28 例，Ⅲ组复发性胬肉 24 例，Ⅳ组初发性翼状胬肉 27 例术前局部应用双氯芬酸钠滴眼液， Ⅴ组复发性翼状胬肉 21 例术...
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摘要: 吉兰—巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome, GBS）是一种由免疫系统介导的，导致周围神经脱髓鞘的病变。该 病最常波及自主神经、运动神经、颅神经等。该文从 GBS 病因病机、中医针药治疗，相关研究进展着手，总结近 10 年来 GBS 中医临床治疗的相关文献研究如下。
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摘要: 目的：分析和探讨吲哚菁绿前囊膜染色辅助三种类型白色白内障超声乳化手术的安全和有效性。方法：筛选内江 爱尔眼科医院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间诊断为白色白内障的连续病例，分成皮质核型、膨胀型以及 Morgagnian 型三 种类型。根据不同的染色方法，又将病例分成 A 组、B 组、C 组三组。记录各类型各组术中染色效果、居中连续环形撕囊（central continuous ...
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摘要: 静脉血栓栓塞 (VTE) 是严重危害人类健康的主要临床综合征。其多发于骨科术后、脑卒中偏瘫、癌症以及危重症 长期卧床患者，死亡率也是居高不下。“方证对应”理论是中医学传承千年的核心辨治思路，在此思路的指导下，中医药 在 VTE 的防治中发挥了重要作用，为 VTE 的防治提供了新的道路。文章将基于“方证对应”辨治思路，在中医古文献、 基础实验和临床观察证据的基础上，对中医辨治 VTE 的病因病机、辨...
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摘要: 阴阳五行学说是中医理论知识体系中的重要组成部分，涉及阴阳两种力量和木、火、土、金、水五种元素的相互作用， 但阴阳五行本质抽象，很难用数学语言描述。本文通过引入相生因子和相克因子来描述五行的相互作用，构造阴阳场描述 阴阳两种力量，并建立了五行的特有频率公式，量化了中医的阴阳五行状态，应用传统的傅里叶变换公式，进行傅里叶变 换模型的再构造，建立了中医五行学说与傅里叶变换的联系，并探讨傅里叶变换在中医脉...
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摘要: 目的 本研究主要以公立医院绩效考核指标体系为基础，以西北某三甲医院为例，为各医院在夯实公立医院绩效考 核工作提供参考及指导意义。方法 通过构建绩效考核管理体系，制定考核目标，落实改进措施，促进医院各项指标提升。 根据国家公立医院绩效考核管理平台公示的医院 2020 年 -2022 年三年的绩效考核结果，运用 EXCEL 列表和描述分析方法， 综合分析评价绩效考核的整体成效。结果 西北某三甲医院 2...
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摘要: 目的：运用网络药理学和实验验证探究沙苑子治疗高脂血症（Hyperlipidemia）的潜在机制，并对其核心靶点进行 验证。方法：利用 TCMSP 数据库搜集沙苑子的生物活性成分，利用 Swiss Target Prediction 数据库来识别这些成分的药物靶点， 通过 GeneCards、Drugbank、OMIM 数据库搜集与高脂血症相关的靶点数据，将药物与疾病交集靶点，导入 String 数...
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